第599章 真让他说中了
看过X片的结果后,肖教授无比确认,病人确实就是自发性直肠破裂!
而且,从X片上拍出来的结果上看,病人确实也更适合使用“穿孔修补加近端造瘘!
这一刹那,肖教授的心脏,狠狠的一颤!
他太惊讶了!
之前那个白大褂,到底是谁?
怎么能在X片结果之前,仅凭借一双肉眼,就能看出病人是自发性直肠破裂,还能看出最适合的术式?
这水平,也太牛了吧?这是硬生生的凭借丰富的经验学识,靠着一双肉眼和大脑,辨别出来的啊!
这时,门被敲响。
男人拿着X光的结果单进来了:“我这检查结果,好像真让那个白大褂给说中了!”
肖教授点点头:“你的检查结果,我已经在电脑上看过了,你的情况,基本上能确定,就是自发性直肠破裂。必须得尽快安排手术了。“
男人脸色刷的一下白了:“我这手术,复杂吗?好做吗?对我影响大吗?”
肖教授安抚他道:“没事,手术不复杂,第三天之后,你就能在床上办公,最多十天就能恢复过来。这只是个小手术,将来也没有后遗症。”
男人这才放下心来。
他道:“行,我相信你,你尽快给我安排手术吧,我去给我家人打个电话。”
肖教授神色复杂的看着男人:“你这病,差点就让我给误诊了啊。”
“你这种自发性直肠破裂,真正确诊了,做手术治疗,其实是很简单的。但难就难在发现太难。”
“很多人,长期便秘,腹痛,自己也不当回事,去看一些水平不高的诊所医生,也辨别不出来……”说到这,他苦笑医生:“别说那些诊所医生了,就是我,刚才都差点没看出来。”
“这种病没有特异性病症,很难辨别,只有经验及其丰富的老医生,才能从细微处下手……”
说到这,他突然道:“对了,你说的那位白大褂,长什么样子?”
他很想知道,在这中兴医院中,哪位有这么高的水平?
男人把赵培儒的样貌形容了一下,道:“他大概五十岁,戴个金丝眼镜,很有气质,一看就像是名医的那种,个子比我稍高点……”
他在这形容,却是没发现,那边的肖教授突然想到了什么,脸色勐然一变。
“该不会是……赵培儒院士吧?”
肖教授知道这几天,赵培儒院士和李儒家院士,正在他们医院,做一个腹腔灭菌灌洗的试验。该不会男人运气这么爆棚,正好碰到了赵培儒院士吧?
这听着,好像还真是赵培儒院士啊!
肖教授连忙翻出手机上,一篇关于赵培儒的报道,上面有赵培儒的照片。
男人一看照片,立即道:“对对对,就是他!他还是院士啊?”
肖教授点点头:“这位是国家工程院院士,还是国际卫生医疗组织专家顾问,也是咱国家胃瘤研究所的荣誉所长。”
男人听的嘴巴一张,这才意识到,他碰到的那位白大褂,有多么牛。
“幸好啊!”肖教授道:“幸好你运气好,遇到了他,让你这自发性直肠破裂,早早就能发现,确诊,否则我今天让你回去,等你几个月后才确诊,那时候就晚了。”
“我这就给你安排手术,下午五天,就给你做穿孔处修补加近端造瘘手术。”
……
下午,肖教授做了这台手术。
术中剖腹探查,一看,果然就是自发性直肠穿孔,在直肠接近结肠对系膜缘处,有一个一厘米的穿孔,腹腔污染严重,局部炎症反应明显。
正是这局部炎症,引起了病人的腹痛,并且在上厕所时,一用力就会感觉到疼痛的原因。
肖教授为其进行局部清创,单层缝合修补破口,近端造瘘。
很快,这台简单的手术,便完成了。
下了手术台,肖教授擦了把额头的汗珠。
这汗珠,不是累的,而是后怕的。
“幸好,让赵培儒院士给看出来了,我得去感谢一下他才行。”
这件事,对赵院士或许只是随手指点了一下的小事,但对于病人来说,却是会影响一辈子的大事。对于他肖教授来说,也是职业生涯中,一件极其重要的事情,如果这次因为他误诊而拖延了,将来的十几年,几十年,他心里恐怕都会记着这件事情。
……
肖教授找到了赵培儒,表达了感谢之意。
赵培儒一笑而过。
这件事,对他确实只是小事一件,只是顺带把【任务二】给完成了而已。正好能救治一例病人,那自然也是大好事一件。
肖教授当即和他请教起来。
“赵院士,像这种自发性直肠破裂,在临床上极难辨别,没有特异性检查办法,很难确诊,您是怎么看出来的?能不能教教我们?”
和肖教授一起来的,还有中兴医院的其他消化科医生们,总共二十余个白大褂,浩浩荡荡。
他们听说肖教授要去拜访赵培儒,而再听说了拜访的原因,众人更是都愿意来了。
赵培儒当即给众人开了一堂小课。
不仅要给众人讲,而且还介意众人,都拿起手机来,把这次的讲课录制下来,回头分享给其他消化科的同僚们。
众人看到赵培儒如此愿意教他们,而且还愿意分享,都是喜不自禁,心里直呼赵院士真是一点架子都没有,一点敝帚自珍也没有。
赵培儒这次的任务二,是要求他解决直肠自发性破裂难发现的难题。
所以他不仅要解决那一个病例,更是要教会众人,如何才能发现自发性破裂难题,这样才能完成任务。
赵培儒讲课道:
“自发性直肠破裂,在临床上有以下特点:在老年人中多发,尤其是六十岁以上的老年人。病程短,起病急,突发腹部剧痛。在做检查是要辅助以立位X片……”
“体格检查诊断标准,破裂部位无肉眼可见的病变,肠管内无通过异常,腹部穿刺可以抽出浑浊混浊的消化物……”
赵培儒从病因和发病机制开始说起,然后将诊断策略、鉴别诊断的方法,临床特点等等要点,全部对众人讲了一遍。
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