第338章 一台手术三种新技术

　　一听到这两个名字，副会长卢广轩，心里稍安。

　　“郝西华主任，是胰脾领域多年的老专家了，有他在，我能放心不少。”

　　“而赵培儒主任，更是咱的省名片级的专家……嗯？不对啊。“

　　“赵培儒主任怎么成了主刀了？”

　　卢广轩忽然反应过来，赵培儒是肝胆领域的专家，而这病人，是胰脾方面的撞击损伤。

　　两者不挨着啊！

　　赵培儒主任，什么时候在胰脾撞击损伤领域，也擅长了？

　　听说，病人的肝脏也有部分损伤，难道赵培儒是因此而来的？

　　可据说肝脏部位的损伤很小，有着郝西华会长这种专家，顺手就能解决了，还用得着赵培儒么？

　　卢广轩心里怀揣着奇怪，但表面上没表现出来。

　　因为这时，现场有着好多新闻媒体记者，各种摄像头对着，他不能表现出异样。

　　卢广轩对着旁边华康医院的医务科长，扭头低声问道：“你去问问，里面怎么样了。”

　　医务科长微微点头，进去后很快又出来。

　　到卢广轩旁边低声道：“领导，里面已经换成赵培儒主任在主刀了，连郝西华会长，都退居旁边了，我听里面的医生们说，病人有更罕见，更严重的胰腺横断伤，连郝西华会长都拿不定主意，最终才让赵主任上。”

　　卢广轩眉头稍稍一簇。

　　伤情比想象中更严重？

　　这万一要是处理不好，怎么交代？

　　卢广轩心里闪过不好的预感。

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　　手术室中。

　　郝西华虽然退下了手术台，但一双眼睛，还是一直紧紧盯着手术台上。

　　“希望赵主任的这种新技术，真能奏效吧！”

　　“否则，就只能切除脾脏了。”

　　郝西华至少得保证，伤者不会因为强行保留脾脏，而出现术中大出血的情况，最差的情况，也要先保住伤者的性命。

　　观摩室中的众多胰脾专家们，此刻也目光紧紧盯着手术台。

　　“新技术的思路……好是好。”

　　“但，就是不知道能否顺利实施下来啊。这赵主任，应该也是第一次做这种方案的手术吧？”

　　几个专家对视一眼，眼眸中都有一抹担忧。

　　可……要是连赵培儒都不行，那就只能切脾，最多只是勉强保住伤者的性命，对其后半生，肯定是有着很大的负面影响。

　　“嘘，别说话了，赵主任要开始手术了！”

　　手术台上，赵培儒用手术一剪，轻轻一挑，便将胰腺下缘腹膜剪开，右手手术剪，左手手术刀，以精妙的解剖技术，将肠系膜上静脉前部，向后上部的方向分离。

　　几刀下去，整个胰腺的腹膜、横断伤处、和正常胰腺组织处，彻底离断开来，终点在头颈部切断。

　　“结扎。”

　　赵培儒一声令下，旁边的急诊主任连忙拉钩扯开，将胰头部的术野暴露开来。

　　赵培儒接过缝合针、缝合线，将胰腺侧胰管快速结扎。

　　“好快的操作！”

　　“这一步，就是方案中说的，以胰腺损伤破裂的地方入路，将胰腺部位分离吧？”

　　“对，这一步，不仅为接下来的脾脏和胰腺分离做了铺垫准备工作，还把胰腺横断伤受损部位切下。”

　　“等于是，一举两得！”

　　众人看着这步操作，心里直呼高明。

　　难怪赵培儒主任说，新技术能让手术变得更简单，更安全。

　　这一步操作，达到了两个作用。确实是节省了大量的手术时间。

　　同时，由于将横断伤分离离断开来，结扎了侧胰管，也让一部分术中隐患，先被扼杀在摇篮中，等于是也变相的将安全性也提高了。

　　“赵老师这操作，精妙啊！这简直是把不规则切肝精妙技术，给‘移植’到胰腺中来了。”

　　史长青在旁边，看的心潮澎湃。

　　他以前去四院，跟着赵培儒进修学习时，学的就是赵培儒的“不规则切肝技术”，在那种技术中，赵培儒就经常用这种“一步操作，两个作用”的思路，来优化手术流程，简化手术步骤。

　　没想到，赵培儒将这种思路，也顺延到胰腺手术中来了。

　　当然，这并不是简单的“思路移植”，而是得对胰腺解剖学，有深刻的理解，并且对现有的胰腺手术有着充分的认识，这才能将这种理念，在胰腺手术中展现出来。

　　郝西华：“明智！”

　　“这种游离离断的操作，太明智了！让我都叹为观止啊！”

　　郝西华副会长，心里看的都有些小激动。这么妙的操作，他以前却从未设想过！

　　仅仅只是理念上的改变，却能大大简化手术步骤。

　　这种开创技术，改进技术的精神和能力，太让他羡慕了！

　　而他郝西华，从事胰腺领域这么多年来，开创改进的技术，极其有限。

　　他自己很清楚自己的能耐，自己只是“按部就班的学习”能力比较强。却是太缺乏赵培儒这种用新理念，驱动新技术，改进改良的能力了。

　　……

　　下一步，到了分离脾脏。

　　所有人心里，都多了几分紧张。

　　“分离难度高”、“容易大出血”、“易造成胰瘘”、“脾门血管分支多且复杂”“胰腺尾部易混淆”……

　　这几个难点，飞快的在众人脑海里闪过。

　　赵培儒主任手中的新技术，能否克服这些难点？

　　郝西华副会长的神色，也郑重起来。

　　虽说刚才，他也挺看好赵培儒的新技术新方案。但这世上，没有万全之策。

　　他已经做好了万一的准备，如果赵培儒失败了，他随时要上去，把这台手术改成切除脾脏的方案。

　　众人瞩目中，就见赵培儒沿着脾脏动静脉的一面，向左上开始分离，逐步将脾脏动静脉，和胰腺体尾的动静脉分支分离开，最终从脾门处切断。

　　赵培儒每下一刀，众人的心脏就跟着揪一下！

　　生怕下一刀，就会割出个大出血！

　　赵培儒每结扎一条动静脉和胰管，众人也感觉嘴唇都干涸了，喉头都不自觉的滚动。

　　生怕因为错综复杂的管道，影响了赵培儒的结扎，而造成胰瘘，进而导致出现器官衰竭。

　　而轮到赵培儒分离脾门处时，众人心里的担忧，上升到了最巅峰！心脏跟着砰砰的跳！

谷</span>　　因为脾门和胰腺“纠缠”最深，这里也是所有动静脉最复杂，分支最多，最容易混淆的地方。

　　稍一个不注意辨别，就可能切错。

　　赵培儒却反而不慌不忙。手中如“下笔有神”，轻轻几刀下去，快速将脾门切断，将各个血管分支，有序分开。

　　他突然开口道：“你们最担心的部分，应该就是脾门分离了吧？”

　　这次赵培儒的目的，不仅是完成这台手术，还要让这种新技术，将旧技术彻底革除。

　　也就是，要展现出新技术的“简单易学、易操作”的特性来。

　　眼下这个“看似难题”，就得给众人讲清楚了，让他们知道，这里只要用上新技术新技巧，其实会变得相当简单。再通过这些人的口，逐渐传遍全省，让全省的胰腺手术医生，都愿意主动“革除旧技术”，换上新技术。

　　众人一听赵培儒这话，不由得点头。

　　但与此同时，听赵培儒突然开口，众人心里也一紧，您在这么重要的手术中，也敢开口说话啊？

　　不用聚精会神的吗？

　　赵培儒道：”这里辨别分离脾门，其实有几个小技巧，只要掌握了，分离操作会变得相当简单。”

　　“你们看我，总共也就下了四刀，用时总共，也就半分钟左右。”

　　众人闻言，仔细回忆刚才的一幕，看起来确实是变得更简单了。

　　如果让他们来分离，恐怕光是辨别梳理工作，就得需要20分钟左右，再加上下刀结扎，光这一个步骤，总时长就得半小时左右。可到了赵培儒这里，似乎都没有做什么梳理工作，只是靠这几个技巧，几秒钟就确定了管道。

　　“这辨别和离断技巧，这么高效么？”

　　众人心头，不免火热起来！

　　这种激动，比刚才看到“一步操作，两个作用”时，还要更激动！

　　因为这一步技巧，才是真正让“保脾”成为可行性高的最关键一步！

　　赵培儒一边继续完成着剩下的操作，一边道：“技巧也很简单。”

　　“结扎时，一定要紧贴着胰腺尾部钳，防止损伤脾门血管，保留下脾脏动静脉……“

　　赵培儒将小技巧，徐徐说给众人。

　　华康医院的史长青主任，在听完后，只感觉脑袋轰隆一下！

　　好技法啊！

　　这种辨别技巧非常精妙，这绝对是观察解剖了大量脾脏胰腺，才能总结出来的心血经验！

　　郝西华副会长也眼睛一亮，这种技法，简直就像是数学里的“乘法口诀”！

　　如果没有这乘法口诀，人们只能用笨办法，将乘法化作加法，一步一步的累加。可有了这乘法口诀，按照口诀就直接计算得出了。

　　赵培儒此刻所阐述的这“小技巧”，也如同乘法口诀一般。

　　只要记下口诀，就能快速辨别清楚脾脏和胰腺的动静脉，并且知道该如何下刀！

　　“有了这保脾技巧，能让无数胰脾手术医生，极快的掌握，并上手这种保脾技术……“

　　郝西华的心脏，砰砰的狂跳了起来。

　　这一“保脾口诀技法“，一下子让难点重重的保脾，变得简单化了！

　　同时，安全性也得以更高了，因为口诀技法背会了，就不会辨别错误，安全性自然得以大大提高。

　　“这台手术，稳了。”

　　郝西华此刻，心是彻底的放下了。

　　“这台手术，看似顺利简单，实则背后是靠着深厚的经验积淀，高明的眼光，精妙的操作，在支撑着。”

　　他看着赵培儒正在做手术的背影，一时间欣赏不已。

　　这样的人，才是真正的医学人才啊。

　　有经验积累，有高明眼光，能从旧的知识中总结思路，开创出新的技术来。

　　比他这种只会死记硬背，只是学习前人经验的，高明多了。

　　赵培儒做完保脾部分的工作后，开始最后一步。

　　处理胰腺损伤。

　　这一部分，他用了上一台手术的“扩张修复破损”思路，用胰腺导管支架，来将病人的破损部分重新支撑起来。

　　“哦？这就是赵培儒主任，之前传出来的‘修补破损’思路吧？“

　　郝西华也听说过这种思路，比之之前切除术，确实要对病人更加友好。

　　本还打算找个机会，拜访一下赵培儒，好好领略一下这种思路呢，没想到今天就一并见到了。

　　看着赵培儒将支架送入，一点点修补胰腺，郝西华和众医生，都看的聚精会神，心潮澎湃。

　　“据说，这种技术修补好的胰腺，各种指征数据会非常优秀，比传统的胰腺切除，对病人要友好得多。”

　　众人这一整台手术看下来。

　　太受益匪浅了！

　　前前后后，看到了三种先进技术！

　　先是“一步操作，两个作用”的“利用病人脏器破损处入路”的思路。

　　然后是的如“乘法口诀”一样的保脾口诀。

　　最后是“破损修补”思路的胰腺扩张修补术。

　　这三种技术，让这台手术整个做下来，比他们之前的方案，要优秀了太多！

　　“这下，能对社会，对上面领导，有个好的交代了。”

　　郝西华是彻底放心了。

　　华康医院的史长青，此刻也盯着术野部分，也不由得叹道：“赵老师这手术，做的真像艺术啊，尤其是这修复脾脏的一步，就像是一位艺术品大师，在修复艺术品似地。“

　　“那在一台手术中，用上三种对病人极为友好的技术……”

　　“伤者会感激你的，外面关注这个伤者的领导和社会各界人士，都会感谢你的。”

　　手术全部完成后，各项术中数据汇总出来。

　　“不错，真不错！”

　　郝西华等十名胰脾专家，看的眼睛都快突出来了。

　　“不愧是使用了三种优秀技术，这些数据，太优秀了！”

　　众人看的喜上眉梢，有这份数据，足以把这次事情圆圆满满的交代了。

　　病人推出手术室，准备推到重症监护室。

　　病人的病床车，一出抢救手术室的门，无数新闻媒体，顿时都围了过来。

　　他们让开了病床车，全都围向了医生。

　　华康医院的史长青作为事件负责人，先是安排人应对媒体，又安排人去安抚家属。


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