109、主刀职责
护士给林然擦完汗水,林然低下头目光定住患者仅有2.5cm长的肝动脉,把手中阻断钳慢慢的探了进去。
众人目光一直没有从林然的手上离开过,眼睛更是眨也不眨一下,好像生怕一眨眼患者的腹腔内便会喷血一般。
林然捏着阻断钳如蜻蜓点水般轻轻钳住肝动脉血颜色最浅的部分。
“千万别破!”
林然心里在呐喊,同时手也慢慢松开。
把手撤出患者腹腔,林然像坐了次摩天轮。
“阻断钳。”
肝动脉血管阻断完还有肝静脉。
摩天轮还要在坐一次!
看着林然现在额头上的汗珠,就知道他现在的神经绷得有多紧。
紧盯患者腹腔视野的林然绿豆大小般的汗珠一直往下掉。
作为一助的徐宏也不轻松,林然的一句保持,徐宏如同被施展了定身术。
越是危险的手术,对医生操作的细节要求越高。
这是每个临床医生都清楚的事情。
又一次惊险万分的静脉血管阻断。
“血管没破。”
对于林然来说这两次血管阻断也许就像坐了两次摩天轮一样。
可对于患者来说这两次血管阻断却像在阎王爷门前走了两圈!
林然缓缓撤出自己右手,“徐老师,可以慢慢松手了。”
徐宏听完也缓缓松手。
“厉害了。”
众人纷纷赞叹道。
钱宣他们可能有些看不懂其中的凶险,但也不妨碍他们拍林然的马屁。
林然本来就已经是急诊科的骨干精英,要是这台手术也做成了。
那么林然就是科宝一般的存在了。
没到刚刚肝胆外科胡安用十个主治换林然,陈秋峰都不肯?
“擦汗。”
林然松了一口气的同时也连忙道。
现在可是手术时间,早点结束这台高危手术,不管是对患者还是对林然自己都是一种保护。
一个跟台护士刚刚擦完汗水,林然便立马伸手道:“无损伤镊,精细剪。”
持械护士平稳的送到林然手里,护士指尖划过林然的手掌,仿佛有种莫名韵味。
正在拉勾范建业心里那个羡慕!
这就是肝切除主刀和阑尾炎主刀的区别!
有手术难度加持,林然的行为动作都像被赋予了神韵。
肝血管已经阻断,但林然扫起淋巴膜来也不管有太大的动作,生怕牵扯到阻断钳功亏一篑!
想要加快手术也要看什么时候,好在这台手术是肝囊肿手术不是肝癌,对扫淋巴膜的质量要求不是特别高。
不过这也花了林然半个小时的时间。
手术室门外,经过一个小时的等待患者家属等得是心力交瘁。
李大叔的儿子更是在手术室门外来回不停的打转。
看得他姐姐都眼晕。
…………
傅长文和杨旭离开急诊科,便来到了院长办公室。
杨旭在泡茶,傅长文笑着问道:“急诊的林然,你怎么看?”
杨旭轻轻叹了口气,道:“天赋超然,就是放他在急诊着实有些浪费人才了,要是能把林然调到胸外科来,我敢保证几年后他便能成为我们横山市医院心胸外的第一把刀。”
老医生为什么都喜欢有天赋的学生后辈?
两个原因。
第一,医术传承,好为人师。
第二,人老了便会生病!万一哪天他们也躺到了手术台上,他们自然不愿意让一个手术技术比自己还臭的医生来主刀。
傅长文嗤笑一声,“你觉得陈秋峰能把人让给你!”
杨旭摇头苦笑,“陈秋峰这人脾气太臭迟早要吃苦头的,我也承认我现在没有什么好方法治一治这头倔驴。”
傅长文举起空茶杯,笑了笑道:“杨旭你这么想是不行的,你是副院长,你为什么要自降身份和自己的下级科室管理人斗呢!他们再厉害再牛气冲天还不是你手底下的兵?他们不还是该救人的救人该治病的治病?”
“可是……”
杨旭欲言又止。
傅长文伸手,打断了他笑道:“行了,我们还是说说林然吧!我记得你在申报博导对吧!”
听完傅长文这么一问,杨旭眼睛一亮!
果然姜还是老的辣!
林然有那么高的手术天赋,那他要在职读研肯定不会选急救医学为攻读方向,那么陈秋峰和徐宏两人被自动淘汰了,那么擅长心胸外科的自己不是就有机会了?
果然自己想问题还简单了。
要是林然挂到之自己名下读研,那自己不也是相当于压服了陈秋峰和徐宏。
“哼哼……”
一想到陈秋峰和徐宏即将吃瘪的样子,杨旭就浑身苏爽。
“谢谢老师指点。”
傅长文又笑着摇了摇头,“你也不要高兴得太早,有天赋的人都有傲气更有自己想法,就你现在这样子估计成功率不大。”
“林然确实有些个性,不过我也有把握,我就不相信心胸外科对林然就没有一点吸引力了。”
…………
回到手术室,林然已经拿起电刀。
“呲呲……”
电刀划肝脏声音十分的悦耳动听。
伴随着白烟袅袅升起的是熟的悉焦肉味。
患者年龄较大,多切一点肝脏患者都可能需要更多更长的时间来恢复。
林然切肝的时候很小心,完全是贴着病变部位的边边切过去的。
随着囊肿肝块被一一切除,众人悬在心里的大石头也缓缓落下。
四个拳头大小的肝囊肿腔被切出来,林然慢慢撤出电刀。
徐宏亲自把肝块缓缓取出。
一、二、三
最后的一个肝块最大,徐宏在取的时候也什么的小心。
肝块全部取出,徐宏立马笑道:“送病理科!”
林然看了眼墙上的电子钟,没有再迟疑,“电凝笔。”
送检结果还没有出来,先排查肝脏周围的小出血点。
“哈秋……”
就在这时,陈秋峰连连打喷嚏,不过他感觉不对时就已经别过头去,也压低了声音。
看得胡安连连调侃道:“你这捂着宝贝,肯定是遭人惦记了,得小心!”
陈秋峰完事,回过头恨恨的道:“惦记我,除了杨旭那小肚鸡肠的还能有谁?”
…………
林然刚刚排查要一边腹腔出血点,送检的小护士跑了回来。
喘着大气,道:“边缘清晰。”
林然让一旁的跟台护士关掉手中的电凝笔,“持针器,2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。”
手术室内,陈秋峰正在和胡安低声交谈。
徐宏脸上挂着欣慰的笑脸。
钱宣他们几个小医生望着林然目光火热中带着些许崇拜。
几个小护士都眯着眼睛,样子看上去也很开心。
突然,滋的一声,患者体内,喷射出一道鲜血,宛若一道小喷泉。
“遭了!”
所有人小心脏都像被人狠狠揪了一把。
随之而来的是生命监护仪急促的滴滴声。
“林医生,患者血压在极速下降。”
入目飘红,便是现在情景。
林然把手里持针器放回持械护士身体的托盘。
“输血,上抽吸。”
大喷血,眨眼的功夫腹腔内就积血严重。
鲜血喷在徐宏的口罩和眼境上。
林然低下头死死的盯着患者喷血的腹腔。
这时陈秋峰李闵和胡安也立马上前一步钱宣拿起抽吸管端怼进患者的腹腔。
而捏着抽吸瓶端的刘成涛正在使劲的捏抽。
此时李沧海见挂了两袋血都稳不住血压,立马上前捏住血包。
林然感觉现在自己心脏仿佛很快跳到了嗓子眼。
同时他又觉得世界仿佛失去了声音。
“快……”
“找出出血点……”
“血压太低,心跳加速。”
“心律失常,心跳骤停!”
“林然在干什么呢?”
陈秋峰在咆哮,此刻在患者的生命面前。
林然的那些所谓的光环掉落一地,在手术台上成功一百次、一千次、也不能成为失败一次的理由!
因为一次的失败,患者都将要付出生命的代价。
林然没有恍惚,在他前的是一片通红的腹腔。
陈秋峰硬生生把林然挤开了半个身子,盯着患者腹腔急促的说道:“可能是主动脉阻断钳松落,或者是主动脉血管破裂!”
徐宏十分干脆的抹了脸上的血液,“看不清出血点,你说这个有用?快点抽吸加快。”
就在这时,被挤开的林然眼里看看到不一样的东西。
通红的内,荧光小字。
【阻断钳脱落,肝切面喷血。】
紧接着是一个往下指的黑色小箭头。
【肝动脉血管。】
‘必须重新阻断肝动脉……’
‘还用阻断钳?’
‘无视野阻断用阻断钳?不行……’
一个一个念头从林然脑海飞快略过。
林然一咬牙,喊道:“让开,我才是主刀。”
现在他也管不了那么多。
然而林然呐喊并没有引起重视,陈秋峰等人头都没有回一下。
或许在他们心里,林然手术固然厉害,但论是抢救和止血还是陈秋峰和徐宏两位急诊大佬更具有话语权!
林然见状,没有犹豫,直接一支手插进患者腹腔。
“窝艹……”
“疯了吧!”
“我的天……”
……
所有人都被林然这一插惊呆了。
现在把手插进患者的腹腔也算怎么回事?
林然莫不是太紧张崩溃了?
不顾其他人看疯子一般的眼神。
林然沉着而坚定,吐字清晰的道:“徒手止血。”
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