100、脾切除术【求票,求收藏!】
随着腹腔积血被抽出,患者的脾脏视野也逐渐暴露了出来。
患者折断的左肋直接戳穿破了脾脏包膜和脾脏的左下缘部位。。
鲜血正顺着断肋创面滋滋的往外流,徐宏看完情况立马道:“镊子,阻断钳。”
给脾脏供血的主要血管便是脾静动脉!
只要把脾脏静动阻断,即便不能完全止血,也能有效的控制出血量。
等输血量大于出血量,患者的血压便会回升,心率也会逐渐恢复。
基本生命体征稳住之后,届时便可以换到手术室再做后续的手术治疗。
徐宏不愧是老医生,很快便在情况复杂的腹腔内准确的找到脾静动脉并完全阻断。
五分钟,后患者的血压回升,几率也恢复到了一个相较于平稳的状态。
生命体征稳住后,徐宏看向林然赞叹了句,“不错,观察很敏锐。”
林然露出微笑,看着躺在床上的女孩没有说话。
这女孩的生命危险算暂时解除了。
但后续的治疗却依旧让人头疼啊!
就算即便之后的手术都顺利完成。
这女孩的腿估计也会留下残疾来。
一个二十来岁的漂亮女孩,因为一时冲动想不开,就这那么一跳就要付出一条腿为代价。
着实让人感慨,这跳楼的代价有点高!
等患者的生命体征彻底稳定下来,徐宏看向林然笑道:“林然跟我们一起去换手术服,你做我的一助。”
说完徐宏又看向一旁的主治医师吩咐道:“小胡,等下你负责推患者去做术前检查,顺便也查一查CT,看看都有哪里骨折,查完后叫一下骨科的医生下来会诊,要是可以我们就做联合手术。”
主治医胡志斌点头,“好的,徐主任。”
林然没有多想点头跟在徐宏的后面走出抢救室。
刚刚走出抢救室,林然便看到几位民警正在询问患者家属和张三。
患者家属见医生走了出来,朝民警点了点头,道:“警察同志,能让我先问问我女儿什么情况?”
身着制服的警察也很通情达理,“嗯,可以。”
患者家属转身走了过来急忙问道:“医生,我女儿的情况怎么样了?”
徐宏解释,“患者目前暂时已经没有生命危险,但后续还需要做手术治疗,请你们去把费用缴纳一下……”
讲到费用,或者许多人都觉得太俗了。
可医院也有医院的规章制度,无规矩不成方圆!
患者家属一听要缴费,愁得整个人都有些颤抖。
就在今天,他们家里十万多元的存款,全被网贷给套走了。
现在他除了身上的几百块钱,就一无所有了!
一分钱难倒英雄汗!五十岁出头的中年大叔都快哭了,“医生你们能不能先给我女儿做手术?”
“抱歉,紧急抢救我们可以先做,但想手术就必须先缴费。”
徐宏摇头拒绝了,不是他心肠硬见死不救,医院里每天来的患者太多了,要是人人都先让医生先给做手术,后面在缴费,那医院不就乱套了?
医院不是福利机构,即便是急诊也只能救急不救穷。
一旁的张三一直关注着这边的情况,他一听需要先缴费在手术,立马走了过来道:“大叔,我有钱,我可以先借给你。”
中年大叔警惕的看了看长相相对粗犷的张三,“年轻人,你这钱我借容易,可你也知道我家里的钱全被钱走了,一时半会我可能……”
张三笑了笑,“大叔您别说了,先拿钱救您女儿,你在给我打个借条就行。”
听张三这么一说,中年大叔瞬间泪目了。
他们和张三是啥关系也没有!
张三不仅一路把他们送到了医院,现在还要借钱给他们做手术。
“谢谢你,年轻人,以后我就是卖肾我也会把这钱还上的。”
…………
最终张三借给了中年大叔五万块的住院手术费。
看得一旁的女警察都一愣一愣的,张三看起来确实不像好人啊!
可一连三天却救了三条人命。
果然人不可貌相!
现在救了人还不算还能出钱,这大好人的形象一下就立起来了!
也许救人这种事许多人也能办到,可救完人后还能把钱借给毫不相干的人能几个人能办到?
别说张三就一个吃瓜群众了,就是中年大叔问他们警察借他们也不会随便借!
刚刚走进更衣室,林然便听到了系统的提示音。
【叮:恭喜宿舍参与一名V4患者的抢救,获得人民币200元,脾脏切除术(初级)】
【叮:二星赏金任务(跳动的心脏)参与并完成紧急抢救5/10。任务奖励,1、人民币20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁伤口清创缝合术(初级)】
日常紧急抢救出技能了,初级脾脏切除术。
林然被惊喜到了。
在急诊能碰上的脾脏破裂的患者太多了。
脾脏位于人体的左上腹,脾脏的质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血,也可以当人受到重创时脾脏受损的几率远远大于其他器官,质地和位置决定了脾脏出血的受损的几率。
当然脾脏切除术的应用也不止创伤破裂切除,还有些脾脏的常见多发性疾病,如脾囊肿、脾肿大、脾脓肿、脾肿瘤、脾游走等等,都能用上脾脏切除术。
实用性很高的技能跟肝切除技能都有得一拼。
当然医术这东西也不分好坏高低,艺多不压身,多多益善啊!
见林然洗着手兴致却不错,徐宏便问道:“林然,有什么值得高兴的事?”
林然听到徐宏的问话,赶忙摇头,“没有,今天科室给我分配了办公桌,还有今天我也刚好搬家,再就是有几名肝切除患者已经安排做检查了,等检查结果出来便可以做手术了。”
徐宏呵呵一笑,“这么说还是三喜临门!要不今天你小子请客?”
…………
十分钟后,林然他们走进手术室,徐宏当仁不让的站到了主刀位置上。
林然则是站到一助的位置上。
刚刚在抢救室以抢救患者的生命为首位,现在进了手术室就是以治病为主要,所以常规的消毒工作必不可少。
徐宏做完消毒工作,手术室的大门被打开随胡志斌进来的,还有骨外科主任医黄向阳和他的两个助理。
胡志斌进来一看是林然在做一助,忍不住皱了皱眉头。
最近林然风头正盛!
他也听过,现在见徐宏上个手术都点名让林然做一助,心里就忍不住有点酸!
他以前可从来没有见徐宏如此关照过小医生呢!
不过回想起林然刚刚在抢救室里的表现,他也不得不得说林然真的很有天赋。
急诊和骨外科的联合大手术。
手术开始后,徐宏隐隐察觉到了给自己打下手的林然有些不一样!
难这家伙对脾脏和脾切除也有所研究?
手术开始后徐宏就觉得手术台顺利,移出骨折端、扫除脾脏周围的淋巴膜、切除脾的坏死脾组织、……
徐宏在林然辅助下都做得异常的顺手,刚开始徐宏还怀疑是自己今天手感好呢!
徐宏没忍不住便看向林然问道:“你小子今天的表现得很熟练!你该不会连脾脏也研究上了吧!”
人体上腹部有三个主要器官,肝、胆、脾。
林然会肝切除、会胆囊切除,那么他研究脾切除也说得过去。
“有看文献资料,还有查看书籍。”
徐宏既然问起,林然当然要顺水推舟,有脾切除术技能在,他总要找个上手的机会的。
上次林然做胆囊切除手术的时候也是这么说的,最后上手切除胆囊还真没有一点问题!
想到这里,徐宏不禁乐了,“嘿,那就是有把握做脾切除了。”
林然点头,“差不多。”
徐宏也很果断,便道:“好,”
听到两人的交谈,胡志斌都有些傻眼了。
现在年轻真胆大!
看看视频资料和文献就敢上手做手术了!
连骨科的主任医师都不由得多瞄了林然两眼。
这小医生是谁?
徐宏竟然这么相信他。
徐宏是主刀,他敢给林然上手,出了事故徐宏是要背责任的。
要是不信任林然,徐宏敢这么做?
还是徐宏之前就见过林然做脾切除了。
可林然这年纪便能切脾,也不由得让人多看几眼了。
而一旁的几个小住院医,心里就很酸了。
林然这上手的机会也太好混了吧!
但仔细一想,要是徐宏让他们来做,估计他们也不敢上!
没有金刚钻,不揽瓷器活!
手术技术不够,给你机会便是害人害己。
徐宏已经把脾坏死的组织切除了,那么接下便是处理脾切面和查找可能存在的出血点。
林然伸手,“持针器、2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。”
有高级血管缝合在手,缝合切面血管对林然来说自然不在话下。
见林然的操作熟练而精细,缝合出来的质量还让人无话可说。
胡志斌终于明白徐宏为什么那么相信林然了。
这年轻人压根就是个妖孽!
怎么用寻常的眼光看待么。
林然动手之后,其他人的目光都不禁的被吸引了过去。
就连骨科的两个小医生也频频投出羡慕的目光。
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