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132、手术前看出一个颅内肿瘤


  泌尿外科的科室主任叫冯娜,是一名短头女医生四十岁出头,穿着白大褂看上去很精干的样子。

  陈秋峰带着林然他们俩个,迎上泌尿科现在手术室外等待观摩手术的一行人,打招呼道:“冯主任。”

  冯娜看向陈秋峰和林然他们,点了点头,“陈主任你们终于来了,我还怕你们急诊科忙走不开呢!”

  她说话的时候没有露出笑容,毕竟家属就在旁边不远处。

  生病总是让人心里忧愁的事情,在患者面前表现得有说有笑的就太严谨了,但她说话的意思里都带着欢迎感,让人听了感到舒服。

  陈秋峰看眼林然他们两个,笑道:“他们两个是我们急诊刚刚转的住院医师,瘦的叫林然,胖的叫钱宣,有点小聪明,我带他们过来涨涨见识。”

  冯娜瞥眼打量了下林然,眯着眼,道:“林然,这个名字我可是听说过的,陈秋峰你也不用藏着掖着,你们急诊科有个叫林然小医生改进了阑尾炎手术在医院里谁不知道?”

  也正如冯娜所说的,林然现在在横山市医也算是名人了,连院务处都对林然很重视,从这次飞刀就可以看出来。

  医院点了名让急诊科的陈秋峰带林然过来看手术,

  要知道手术是就那么大点地方,肯定是不能挤进去太多人的,连他们泌尿科也就三个观摩名额!

  他们聊了一会,其他科室的前来几名副主任医师也到了。

  又是一阵寒暄,林然他们也渐渐退出大佬核心圈。

  等了十多分钟,飞这换肾台手术的主刀医生和也已经换好手术服的两名助理走向手术室这边。

  林然远远就看到了,北京仁合飞刀大拿的风采。

  女的?

  从额头光洁程度上分析,估计年龄没有超过四十。

  全是较为年轻的。

  而她的助理一男一女,也比较年轻跟林然他们的年纪差不多。

  在临床上年轻从来都不是好事,患者往往更愿意相信老医生。

  “许教授……”

  “许教授……”

  众人打招呼,走在最少吴倩文也朝他们点了点头。

  这时患者家属都站了起来,三男两女,男的普遍壮硕,女孩吨位也不小,让人看上去就知道这一家子伙食一定很好!

  一个带着大金链子的中年大叔,道:“许教授,我爸就拜托你了。”

  许倩文点点头,“请放心,我会尽力。”

  说完她便看向了站在手术室旁边的护士,护士连忙打开手术室的门。

  许倩文再次朝患者家属点了点头,便走进手术室。

  冯娜看着许倩文他们走进手术室,也立马道:“陈主任我们也进去吧。”

  “嗯。”

  众人全部走进手术室,主刀和助理都是北京来的,当然护士和麻醉医是横山市医院的,飞个刀不至于连护士和麻醉医也要带着。

  飞刀大多数都有人观摩,这是每个飞刀医生知道的事情。

  躺着手术台上的患者是和六十多少的大叔,面容憔悴,身体也有点显瘦。

  …………

  飞刀教学性手术,当然就会有捧场,不然怎么能让主刀医生获得成就感?

  冯娜看着许倩文笑了笑,和陈秋峰小声说道:“陈主任,你了别看许教授年轻!她今年虽然才39岁,但可是清华双料博士毕业,同时也是清华医学院的教授,在临床上的造诣也很高,她做的换肾手术成功率和治愈率都很高。”

  陈秋峰瞟了林然他们俩个一眼,那眼神林然和钱宣都能读懂,好好向人家多多学学吧!

  “许教授我也了解过确实很厉害,特别是在血管医学上的造诣更是令人钦佩!”

  陈秋峰不遮掩的夸赞了句。

  就在这时,许倩文看向麻醉医师。道:“可以开始了,全麻,四小时。”

  中年麻醉医刚刚走上前,躺在病床上的大叔开口了。

  “医生,我这病害能治好?哎!每天都像要死掉一样,还真不如死了算了。”

  许倩文看向患者,安慰道:“王大叔,您不用担心,手术做完了,您的病自然就好了,以后在家里带带孙子多好!不是吗?”

  都说隔辈亲,到了一定岁数的患者,医生只要提到他们的孙子辈的后代,他们的求生欲不能说蹭蹭往上涨,但多少会更强一点。

  “好,许医生,你是北京来的医生,北京好!我前几年的时候也去过北京,我们的国家真的强大了,行了,你们开始吧!”

  许倩文朝麻醉医点了点头,麻醉医立马上前给麻醉药。

  没有一会,躺在手术台的上的大叔便沉睡了过去。

  “镊子,酒精棉、碘伏。”

  所有都手术术都需要消毒这是毋庸置疑的,不过做消毒术前消毒工作却不是许倩文,而且是她的男一助。

  林然他们也不奇怪,换肾手术毕竟是个比较复杂,用时比较长的手术。

  要是手术台上许倩文都亲力亲为,那体力消耗还真的有点大。

  她的男助理做完消毒工作,护士赶忙给铺上洞洞手术巾。

  肾分右肾和左肾。

  而且换肾的话只需要换一个。

  但尿毒症的话,应该是切除一个,然后换上一个健康的肾。

  许倩文的男助理完下腹部的消毒工作,许倩文伸手道:“手术笔。”

  画定位线,切开术口,都是许倩文亲自操刀。

  林然和钱宣看得津津有味,观摩飞刀大拿的手术就是以众不同。

  切个术口都能让你感到柔顺丝滑。

  而且陈秋峰更是十分捧场的压低声音道:“这切口很厉害!”

  听到吹捧的声音,林然差点都有些怀疑这是职业潜规则了。

  只要是飞刀教学手术,不管三七二十一,先夸赞一顿再说!

  不过人家做的确实厉害,这一点是毋庸置疑的。

  术口切开,随后许倩文的女助理开始上牵引器拉勾。

  术口被拓展,腹腔内视野清晰后,林然都不由得好奇的探了探脑袋。

  因为观摩人数有点多,林然和钱宣他们只能现在离手术台较选的地方。他们前面还有横山市医的大佬挡着。

  即便是身材比较挺拔的林然也需要探头才能看清腹腔视野。

  【V4患者】

  【左肾红色……尿毒症导致左肾功能衰竭……需手术切除或换肾。】

  【右肾红色……尿毒症导致左肾功能衰竭……需手术切除或换肾。】

  【头部红色……颅内听神经肿瘤……需手术切除。】

  怎么还有个颅内肿瘤?

  麻烦检查的时候没有发现?

  还是说这是个初发期的肿瘤。

  看了看陈秋峰的侧脸,林然有些犹豫了,到底要不要说出来?

  纠结,难受!

  闭目回忆起自己曾经背诵过的医学文献。

  听神经瘤

  即前庭神经施旺细胞瘤,因其绝大多数起源于前庭神经施旺细胞得名,听神经瘤是其俗称。

  该类肿瘤为良性,大多为单侧生长,占颅内肿瘤的8%~10%。好发于30~50岁患者,常以单侧听力下降伴高频耳鸣,耳闭塞感、眩晕或头晕起病,病程进展缓慢,伴进行性听力障碍。

  老年人,听力下降有可能被家里认为是上了年纪的缘故!

  多数患了听神经瘤的老年人患者,都会因为这个原因被忽略了。

  所以患者可能真的没有被检查出患有颅内听神经瘤。

  那么关键的来了,听神经瘤会不会受刺激而导致破解?

  答案是应该不会,听神经瘤属于良性肿瘤。

  不仅生长缓慢,也相对稳定,应该没有破裂的危险。

  想到这里,林然也不在多事提醒了。

  万一说出来引起大佬不满怎么办?

  毕竟这是人家的飞刀,需要你一个小赤佬多嘴?

  可看着手术,林然心里却不对劲,脑子里也又出现另外一个声音。

  万一!万一肿瘤的体位比较大怎么办?肿瘤供养血管超级薄弱怎么办?

  手术台上最怕的就是万一,医学疾病这种事没有啥事是绝对的!

  万一出了事故,那患者就可能走不下手术台了。

  要知道肿瘤疾病这东西可往往都比较喜欢和教科书对着干。

  没有办法,林然只能凑到陈秋峰旁边,压低声音,“老师,我们反映一个问题?”

  


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