第六百三十六章 好起来吧
“疼,好疼!”
高素云躺在病床上,甚至蜷缩,额头上全是汗珠,整个人都几乎快要疼晕过去了。
急性胰腺炎,腹痛是患者很难以承受的,截止现在高素云已经发病近四十个小时了,止痛剂的效果已经不强了。
这一路上,疼痛折磨的高素云几乎是生不如死,这会儿除了喊疼,她甚至连一句完成的话都已经说不出来了。
就在这个时候,高素云突然感觉到一双温暖的大手握住了她的手,高素云勉强睁开眼睛看去,看到的是一张带着笑容的笑脸。
“没事,有我在,方医生的水平很高,他治愈过很多的疑难杂症,这一次也一定会治好你的。”
陈远对方寒有着些许盲目的信任,自从接触方寒,陈远还没见过方寒处理不了的病症,哪怕是应海涛那样的癌转移的患者,已经被医附院放弃的患者也在方寒的治疗下出院了。
虽然应海涛还没有完全痊愈,可是应海涛每隔一段时间回来复诊,陈远都能看到应海涛的病情在不断的好转,作为应海涛名义上的主治医生,陈远很清楚应海涛的情况。
以当时应海涛的情况,能活到现在已经算是个奇迹了,更别说病情还在不断的好转。
方寒连应海涛那样的患者都能救回来,陈远相信方寒一定能治好高素云。
高素云看着陈远,突然间就泪如雨下。
这一张面孔高素云自然不陌生,这一张面孔她看了好多年的,她们两个人同床共枕,还有着一个儿子,儿子今年都已经八岁了。
感受着陈远手心的温度,一瞬间高素云好像都忘记了疼痛,只是泪珠不断的滑落。
这一双手的温度她同样不陌生,这一双手曾经给予了她温暖,给予了她安稳,给予了她鼓励,可是却被她放弃了......
......
“大黄30克,芒硝15克,甘遂3克......”
苗大龙看着方寒拟出来的方子,眉头微皱:“小方,这个方子是不是有些行险,大黄这么大剂量,而且甘遂还有毒。”
廖云生也道:“药方我觉得没多大问题,这个剂量是不是再斟酌一下?”
经过半个小时的会诊,方寒归纳了廖云生、苗大龙和匡明卓几个人的建议,制定了一个治疗方案,并且拟定了方子,只是这个方剂却让苗大龙和廖云生有些不怎么放心。
“患者从发病到现在已经快四十个小时了,体内滋生了大量的细菌和病毒,这个时候不仅仅是胰腺,患者的其他脏腑也已经被大量的细菌和病毒吞噬,患者的腹部坚硬,说明毒素淤积非常严重,如果并不能尽快解决患者肚子发硬的问题,患者能不能挺过这个晚上都很难说。”
方寒看着廖云生几个人道:“治大病需用猛药,我们没有不断尝试的机会,如果一次用药不能见效,那么患者的病情发展就不会再给我们第二次机会了。”
急性胰腺炎发病急,病情危,是相当危险的病症,哪怕是现代的医疗水平,治愈率也只有百分之六十不到,死亡率是非常高的。
更何况患者的病情发展到现在,距离发病已经快四十个小时了,患者的胰腺在迅速的坏死,由于胰腺发炎,导致胰腺液过度分泌,胰腺中所含的大梁的淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶不仅仅在分解胰腺自身的脂肪和蛋白质,还充斥在肠道,这个过程有滋生了大量的细菌和毒素,可以说患者的病情已经非常危急了。
刚才廖云生所说的,清热解毒,通里攻下的思路方寒认为是非常正确的,几个人商议之后方寒拟定了这个药方。
《本草正义》里面有说:“大黄迅速善走,无坚不破,荡涤积垢,有犁庭扫穴之功。”
这个时候使用大黄,正是为了迅速的把患者体内的毒素排出,使用的正是攻下之法。
只不过大黄药效骏猛,很多医生用大黄最多也只用到15克,这一次方寒用到30克,确实算是大剂量了,再加上甘遂,甘遂是有毒的,而且毒性很大,医疗机构对甘遂的控制是非常严格的,在外面的药店是根本买不到的。
这一味药也是方寒自己加的,廖云生有些不怎么认可。
“我知道小方你有过多次大剂量使用大黄的经验,可是甘遂,控制不好是相当危险的。”
中医用药和西医用药最本质的一个区别就是,西医治病是有着一定的章程的,如果按照章程办事,哪怕出现意外,那也不能算是医生的错,毕竟治病救人是有着种种意外的。
只要不是人为的误诊误治,人为的耽误病情,那么一切都在范围之内。
可中医不同,上面《药典》规定的很多中医药使用的剂量其实都是不严格的,单纯以某种药物的效用来限制。
比如大黄、附子、砒霜、甘遂等,要是按照药典上面的剂量,很多病都是没法治的。
换而言之,厉害的中医人治病,药物剂量方面十有八九都是超标的,这要是不出事还好,一旦出事,那就是大事,如果被人咬住不放,那么你真的没地方说理的,法院那也要按照章程来办事。
所以说在很多时候,一些政策方面的限制往往也都限制了中医人的发挥,除非一些大医,有着绝对的自信的胆魄,要不然,谁敢随便用药。
病治好了是应该,病治不好是谋杀,中医人何其冤枉?
“甘遂确实有毒,然而甘遂却有攻水逐饮的功效,患者的腹腔内有着大量的积液,甚至胸腔内也有积液,在这种情况下非甘遂不可,这个剂量我也是反复斟酌的。”方寒解释。
“这一点倒也是事实。”
廖云生微微沉吟,然后道:“那就按照方寒的方案进行治疗吧,用方寒的这个方子,然后配合抗生素进行治疗,大家都没意见吧?”
“没意见。”
“没意见。”
苗大龙和匡明卓纷纷点头,算是认可了这个方案。
治疗方案经过会诊,虽然主要责任还是主治医生来承担,可参与会诊的医生也是有着连带责任的,这就好比会议投票,提案的负主要责任,可是举手赞成的那也是有责任的。
“方医生!”
方寒几个人还没有走出会诊室,陈远就急匆匆的走来。
“方医生,患者疼晕过去了,我已经让医生注射了止痛剂......”
陈远的脸上满是焦急之色。
“我知道了。”
方寒把手中的方子递给陈远:“这是我和廖主任匡主任还有苗医生商议的治疗方案,你安排护士给患用药。”
“好的。”陈远接过方子,急匆匆去安排了。
“生病的是陈医生的前妻?”
苗大龙走到方寒边上轻声问。
“嗯。”方寒点了点头。
“看陈医生的样子,对他这个前妻好像还有着很深的感情啊。”匡明卓也走过来说道。
“陈远是一位很善良的人,他对每个人都有着感情,更何况还是他孩子的妈妈。”方寒轻声道。
“是啊,一日夫妻百日恩。”苗大龙作为过来人感触颇深。
陈远亲自去交费处交了费,然后亲自盯着护士们煎药,亲自给患者喂服,陪护,方寒开的方子是内服中药,一剂内服,一剂灌肠,平均六小时用一次药,一整晚陈远都陪在高素云的边上。
“方医生,您回去休息吧,这儿有我,有什么情况我给您打电话。”
方寒等着患者用了第一次药,时间已经是晚上九点多了。
“还是我看着吧,你回去吧,家里还有孩子。”
“我已经让他外婆回去了,孩子有人看着。”陈远道。
“那你晚上注意这点,不要太劳累,找机会睡一会儿。”方寒叮嘱。
“放心吧,我心中有数,方医生您回吧。”
陈远送着方寒出了重症监护室,这才重新回到里面,坐在病床边上,看着躺在床上的高素云。
这会儿高素云用药之后已经睡着了,陈远就站在病床边上,看着高素云的面庞,好一会儿才自嘲的一笑。
“说实话吧,当初你要和我离婚的时候,还要把辉辉带走的时候,我着实恨你,恨不得揍你一顿,可是事后细细回想,我又不怪你了。”
“谁让我是窝囊废呢,谁让我没出息呢,你当初看上我,愿意跟我不正是因为我是高材生,不正是因为我有着大好前途吗,我成了窝囊废,也没什么出息了,你不喜欢我了,也是人之常情......”
“快两年了,差不多快两年了吧,要不是你和我离婚,我也下不定决心跳出来,离开那个地方,其实有时候命运就是如此让人无奈,要不是离开定水县,我也不会来到江中院,我也不会遇到方医生。”
说着陈远又笑了:“第一次见到方医生的时候,我就像是看到了当年的自己,意气风发,我一直替方医生担心,害怕方医生这样的性子步了我当年的后尘,我多虑了,方医生比我幸运,他遇到了好的领导,好的老师......”
“有时候我甚至在想,如果当年我没有回定水县,没有遇到你,而是留在当地的大医院,我现在会不会是另外的样子.......”
“好起来吧,我不恨你,辉辉不能没有妈妈,好......好起来吧。”陈远说着说着已经泪流满面,声音哽咽。
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