第一百二十三章 莫不是栓了哦
病人是一个带着工地帽的工人,受伤的是右手臂,估计是被120拖来的,右手臂从肱骨大结节的位置一直到前臂,都被纱布包裹着。
厚厚的纱布里面全是血迹,此刻还在缓缓地渗出来,在纱布最外层凝聚成层坨状,看起来触目惊心。
外科值班坐诊的人此刻在摸着他的指尖的搏动,看到邹谦来了之后,就赶紧道:“邹总,这病人的指尖远端的搏动还算可以。但是这创口有点大,出血量不好估计啊,估计得马上送手术室里去清创才行。”
邹谦看到病人的那一刻就知道这急诊手术是躲不过了,马上道:“病人家属呢?挂好了没有,挂号了赶紧缴费签字,必须马上手术,否则这条手都保不住了。”
这创面,保守估计也得好几十厘米,还不清楚如今的创面皮肤缺损如何,到底有没有大血管的大范围损伤。
病人是几个工人朋友一起送过来的,病人已经疼得满头冒汗,他一直在低声说:“医生,给我止下痛吧,痛得受不了了。”
声音非常虚弱。
可这个时候,谁还会在意止痛不止痛的事,救命要紧。
他朋友马上说:“医生啊,我们都是外出打工的,家属没有,我们签字成不?”
“费用的话我们几个只凑了五千块钱,他自己的钱都在卡里面,卡还放宿舍里面,我们哪里有空去拿啊?”
“他家里还有老婆孩子等着养,这手可一定要保住啊。”
邹谦眉头一皱,走到病人旁边,问:“还能听清楚我说话么?”
病人艰难地点了点头。
“你这伤很严重,出血特别多,再不做手术你命都保不住了,我们现在要马上给你送手术室去,我大概给你讲一下相关的风险,你到时候盖个手印。”
“然后赶快通知你的家属,你这个手术完了还要人来照顾你,听得清吗?”
他的眼睛通红着,虽然觉得十分委屈,并不想手术,但还是艰难地点了点头。
说:“医生,好痛。我给我老婆打了电话了,她们在赶来的路上了,很远,估计明天才能到。”
“我这里还有朋友,他们会照顾我的。”
说完,他用健侧的手,紧紧地抓住了邹谦的手臂,说:“医生,一定要把我的手保住啊,我还有两个孩子,都还小。他们都还小。”
“我们一定尽力。”
“小曹,小方,你们两个马上去准备谈话签字的东西。”
邹谦吩咐了后,再问了那个外科的值班医生:“陈医生,你打过骨科老总的电话了么?这个病人,他们怎么说?”
值班的外科医生是血管外科来急诊轮科准备晋升的,他赶紧回道:“打了,人已经去手术室了,听说是给一个病人做复位的手术,就在你们急诊外科的那个手术室里。”
“他说先喊你来看看,如果实在处理不了,他喊骨一科的副教授来。”
总住院之间,都是相互理解的,即便骨一科和急诊外科有竞争,但那都是大佬之间的事情,平时的时候,大家都会有相互帮忙和体谅的时候,所以即便骨一科黄敏智与急诊外科的关系没有林辉那么好,但也不会太差,遇到了还会十分客气的招呼。
“好,那先送手术室。”
“……”
十几分钟过去,邹谦给病人大概讲了手术的并发症和风险后,就用他的右手拇指盖了手印,便马上推进了手术室。
就是急诊外科的手术室,里面虽然非常简陋,但是一般的清创缝合手术,还是能完成的。
进去的时候,似乎骨科的黄敏智还带着骨科的一个手术班在找病人谈话签字。邹谦打了个招呼后说:“智哥,这个病人是上臂外伤的,你要先看看么?”
黄敏智马上回说:“谦哥,这病人你们科处理就行了。我可没修改你谦哥诊断的本事,您这不是故意挖苦我么?我哪里敢啊,等我这边复位做完了,来你那里学习一下还差不多。”
“谦哥,实在不好意思啊,我这个病人已经拖手术室了,家属才刚赶来,我不能丢下他不管啊。否则这个病人我就去看了。”
黄敏智说话也格外客气,但客气得略有些生疏了。
“智哥,可别给我抬高脚。大家都是苦命人,不说了,我先去清创了,估计是个大活儿,没一两个小时都很难下来。”邹谦连忙告辞。
“好嘞,你忙你的。我这边复位之后,还要去跑个急诊。”
……
里面,麻醉师已经快速地打好了全身麻醉。
曹晓和、陆成和方泥馨都戴上了无菌手套,并且把包裹着的纱布都打开了,终于露出了可怕的创面,一直从肱骨大结节的内侧一直延续到了前臂的中段,比预想的要小,但是却更加不规则。
伤口是因为高处的落砖刮出来的。
病人的运气还算好,这也是刮在了手上,要是砸在了头上,就算有安全帽,人还有没有都另说。
邹谦马上说:“曹晓和,你赶紧去洗手穿衣服,我们先清洗一下,马上开始消毒铺巾。”
“巡回,去拿一个清创包,准备电刀、吸引器,再准备一个脉冲来,这个病人估计单纯的生理盐水冲洗,都十分困难。”
邹谦一边吩咐,那个巡回马上去拿要用的东西。而就是这说话的时间,病人创面的血又冒出来了一整个层面,黏糊糊的。
看到这一幕,陆成赶紧直接接过了本来曹晓和站的位置,说:“邹总,你去拿生理盐水冲吧,快点冲了然后消毒,估计还得要个止血带来。不然清创不了,血管估计也破了口子。”
陆成虽然亲眼看到了前臂的尺桡动脉都有口子,但也不好明说,只能先按住了尺动脉和桡动脉的源头,也就是肱动脉走形的位置。
伤口本来就在内侧,就是肱动脉走形就是上臂的内侧,此刻的伤势也就在内侧,此刻非常难以辨别。所以邹谦只以为陆成是怕方泥馨力气不够,所以主动地扛起了负重位。
方泥馨则是拿着纱布,随时准备把血给刮掉,配合冲洗。
邹谦也不是个纠结的人,马上就开了两瓶生理盐水,同时从肱骨头的位置和肘关节处同时往下冲,方泥馨双手并用,才勉强把创口都擦干净了。
只是,在这擦干净之后,两个人都稍微愣住了。
咦,这创面怎么突然这么白?明明刚刚还渗血非常严重来着。
邹谦有些怕是血管堵了,创伤之后,血栓堵塞动脉的情况十分常见,若是真堵了,那么就有可能要直接截肢保命了,他神色立马一沉,“小方,赶紧去拿个注射器来,探一下血运。”
方泥馨马上就明白了,她把纱布往桶里马上一丢,就要转身去取。
而这时候,陆成才明白过来似乎自己没来得及解释自己按压止血了,索性就稍微放开了一下,并且说道:“邹总,我把肱动脉给按住了,所以创面没血,不是动脉栓了。”
邹谦看明白了,也听明白了。
只是还是不太那么明白。
转头看着陆成,方泥馨也是如此。
只是方泥馨比邹谦的心里,更多多出来了一点点的陌生和恐惧感……
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