第131 日常

　　张凡进入儿科的时候还不是儿科病员最多的时候，冬天才是儿科大规模爆发疾病的季节，不过就算不是爆发季，看病的小孩子也不少。

　　贺芳，石头城的医学院毕业，当年也是哭哭啼啼的进入了儿科，不过几年下来，确确实实的被唐柳红的医疗技术和为人处世给折服了，她有样学样，安心努力的学习工作，几年时间已经成为儿科年青一代的翘楚。

　　本来已经准备让她去进修的，可是她怀孕了，这就拖了下来，夏季儿科主要是以腹泻为主，一个个的小人，拉的面黄肌瘦，看着就让人心痛不已。

　　小孩抵抗力差，还不知道如何防御，遇到好吃的家长要是不注意，经常会吃撑。而且现在都是一孩家庭，对小孩又太过于呵护，生怕吃不好比别的孩子发育差，不停的喂养各种食物，胃动力差，不生病都对不起那些添加的营养！

　　张凡和何芳值班，何芳人不错，她因为要给孩子哺乳，吃饭都是老公从家里送的。这几天因为邵华的爸爸要去看装修，静姝去练车，邵华得天天上班，张凡就没再让送饭，老太太一个人忙不过来！

　　只要是值班，贺芳就会让老公多带一份饭给张凡，张凡不好意思吃，也有点吃不下去，可贺芳知道张凡不是本地人，大家都是从转科过来的，值班不管张凡如何说，都会多带一份饭。

　　哺乳饭，营养丰富！张凡吃的十分尴尬，贺芳老公坐在一边满足的看着两人吃饭，能吃才有奶水！家里的胖儿子才能吃饱！

　　下午时分，来了一个地县的病号。男孩，半岁，1  周前无明显诱因出现腹泻，解黄色稀便，一般  6～7  次/天，最多达  10  余次/天，经常伴粘液、血丝，无蛋花水样便，无脓血、无明显腥臭味，无异常哭闹，无呕吐，无发热，无腹胀。

　　在当地医院就诊一周未见好转，家长带着孩子去了妇幼医院，妇幼的医生一看，县医院该用的药物都用了，他们也没好办法，连住院都没开，直接让家长把孩子带到市医院的儿科了。

　　各项检查基本正常，就是大便隐血试验阳性。张凡看了看孩子，小孩已经没力气哭泣了，嘴唇略发干，小手舞动着要找妈妈！灵动的双眼也失去了应有的亮泽。

　　县医院的药物也合适，并没有特殊异常，这是什么问题呢，张凡脑海中苦苦思索，儿科虽然教科书翻了好多遍，可教科书只是基础，真真的临床经验张凡还很缺乏。

　　“先收住院吧，你们不要再母乳喂养了。”然后又对张凡说道：“给孩子开点液体补充一下流失的体液，其他药物暂时不用，再开一瓶氨基酸奶粉。”

　　孩子家长特别着急，都一周了孩子还再拉肚子，县医院没办法，妇幼医院也没办法。到了市医院，结果医生连药物都不给用，说话语气就有点火大：“医生！孩子都拉了一周了，能不能请你们的专家给看看，不能再耽搁了。”

　　小孩的妈妈红着眼睛，孩子父亲涨红了脸。着急上火。已为人母的贺芳特别理解他们的心情，也没在意他们的语气，“别着急，孩子问题不大，这是婴儿过敏性直肠炎，给孩子断奶改吃氨基酸奶粉就会痊愈，以后估计也不能喝牛奶。”

　　“我家宝宝从小都是吃我奶长大的，都半岁了，以前怎么没有这种情况，你是不是诊断错误了！”孩子妈妈不理解，她认为这个医生诊断应该不对。

　　“请相信我，我比你专业，而且我也是一位母亲，快去办住院吧，观察两天，孩子应该就会止泻了。”说话不缓不急，很让人感到一种力量，知识或者经验的力量，几句话让家长平息了焦躁感。

　　张凡听得暗暗点头，贺芳的语气、神态、动作都给家长一种潜在的安慰和保证，虽然没做什么口头保证，可就是这种语气、神态，让焦急不安的孩子家长安定了。

　　张凡脑海中不停的反复着贺芳刚刚的说话节奏和语气、神态，着也是技术，医患关系越来越紧张，有时候并不是因为治疗因素而起纠纷，大多数的时候就是因为说话。

　　一个小孩来看病，一般都是两个家属，多一点的三个，夸张的是全家都出动。凌晨一点，张凡写完了病历，拿着贺芳的儿科疾病大全在看。

　　教科书里的知识，已经不能满足张凡。而且一个地区的综合医院，有太多太多的危重儿童，张凡一周来，手忙脚乱毫无头绪。需要掌握的知识太多太多了。

　　虽然是普通儿科，可从三个月的婴幼儿到十三岁的儿童都到儿科来看，孩子最近不好好吃饭，也抱着来看，睡觉磨牙也来看，太繁琐了。

　　夜深人静，贺芳已经休息了，张凡准备看一个小时的书再休息。护士们还在楼道里面来来往往，测体温、换点滴，儿科的一线护士，岁数稍稍大一点就干不下来了，太熬人，一个夜班下来，花朵一般的姑娘，能苍老五岁~！

　　“哐！”大门被推开了，张凡转头一看，五六个大人抱着一个小孩进了科室。“医生，快，孩子发高烧，都开始抽了。快啊！”

　　贺芳也起床出门了，值班也就是假寐一会，想睡个囫囵觉，那是妄想。

　　张凡一摸孩子的头，烫手。而且孩子一抽一抽的。“孩子，抽搐多长时间了。”贺芳问道。

　　“有十来分钟了，下午高烧，吃了退烧药，结果晚上又开始发烧。快想想办法啊医生。”孩子妈妈哭着说。

　　“苯巴比妥钠肌注，抽血快检。肛塞对乙酰氨基酚，物理降温，低流量吸氧。”贺芳下着口头医嘱。又对家长说道：“去办住院吧，孩子呼吸有点急促，必须住院治疗。”说着话，张凡已经开好了住院单。

　　半个小时后，血常规回报结果，白细胞、中性粒都升高，“感染了！得用抗生素了。我去给家长交代病情，你把医嘱下好。”

　　一个小时后，孩子的体温得到了控制，躺在病床上的输液。小孩不装病，难受就是难受，舒服就是舒服。一会的功夫体温下降，就来了精神，家长担心熬夜都有点累了。

　　结果一个不注意输液器的针头给跑针了，孩子开始哇哇哇的大哭。儿科夜班一般是一个老护士带着两个年轻护士，老护士去给其他床的孩子做治疗。

　　新来的护士小李，被家长给呼叫到病房内。


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