第一百九十六章 闵思维僵化宏
有时候,体查是可以指示很多东西的,境界不清,基底部不明,可以排除大多数的良性病变!
肿物排除了良性病变之后剩余的,大多都不是什么好东西。
陆成在开着检查单,还看着小女孩脸上挂着的笑容。
心里也会问一句,为何这种东西,偏偏要长在这么开朗懂事的一个小女孩身上?
她做错了什么吗?
没有。
但?
人不选病,病也不择人。
“医生,我是没什么事情吧?”女孩还拉着她母亲的手,对着闵宏问。
“没什么大事,我们要先照个片子看看。”闵宏也是笑着回,“放心吧。”
“嗯!你看,我就说没事吧,妈妈。”女孩如此对自己母亲说。好像还有些嗔怪自己母亲有点大惊小怪。
一言不发的女人听了后也是突然一下子噗嗤笑了起来,笑着笑着的时候,眼泪一下子就崩了出来。
赶紧说:“潇潇,是妈妈大惊小怪了。是妈妈太爱你啊。”
她带着自己的女儿来湘雅二医院之前,又怎么能没在其他地方看过了?只是心里不愿意接受,所以想多问几家,就希望前面的地方出现了误诊!
虽然那只是一丝属于自己的美好的希望,但她也想追一下。
陆成把检查开好了,闵宏也把诊疗卡递了过来,陆成说:“检查就在1楼大厅左转,然后你就可以看到影像科的牌子了哦。”
“这只是普通的片子,不是CT和核磁,所以基本不用排队。你们照完了后就直接来门诊,我们这边就可以看到片子了。”
小女孩抹了她妈妈的眼泪说:“妈妈,不哭了,我们去做检查了哦,做完了我们就可以回去了哦。”
女孩还有些害羞,毕竟自己的母亲竟然当着医生的面都哭了。她就觉得自己以前当着别人面哭的时候,妈妈其实也觉得有点丢人,那时候的自己还真是不太懂事呢。
毕竟医生都这么说了,没多大事情。
“你先带着你女儿下去做检查。”
“我这里还要在病历本上写点东西,病历本我等会儿让你的先生带下来。多节约点时间也是好事情,你们就能够快点搞完。”闵宏对女孩母亲说,为了给他们节省时间。
她母亲也是知道了自己失态,赶紧说:“好的,谢谢医生,我们这就去。我们这就去。”
然后和女儿一起走到了门口。
其实她懂,所以在出门后便直接把门给关了。
女孩的父亲之前一直都陪着笑,只有妻子和女儿转过身后,脸色才立刻严肃起来,眼圈有些红,偏着头摸了摸后脑勺,充满了的眼球转动了几下后才说:“谢谢医生,你没有当着我老婆和女儿的面说实话。我现在已经有心理准备了。”
他知道闵宏故意把病历本不直接交过来的用意,肯定是有话要讲。
自己的老婆也明白。
闵宏抬头,只说:“这个病,目前虽然还没有定性。但是我通过我们的体查,有了个大概的判定。”
“再看你们的表情,我就知道你们肯定不止在我这里看过,可能附一和附属三医院或者省肿瘤省人民都都去过吧。”
湘大有三所附属医院,二医院只是其中之一。
附一医院,论起知名度,其实比湘雅二医院还要高点。但技术水平其实相差不太多。
中年男子没回话,也没说不是,也就是默认了。
开玩笑,他就这么一个女儿,当女儿给她妈妈讲腿上长了个坨的时候,差点没把他与老婆给吓死。女儿小的时候是顽皮,长大了就渐渐懂事了。
就昨天晚上还给他和老婆又按了按肩膀,如果不是老婆拦着,都差点被拦在了厨房的门之外。
从小到大,他们为了自己的女儿付出了很多,从蹒跚学步,到狠心给她立规矩,再到去幼儿园,再上小学……
现在也不能说是快到收获的季节了,就是女儿渐渐地长大了,他们需要操心的地方越来越少,反而女儿可以给他们带来温暖的时候。
上天却开了这么大的一个玩笑。
闵宏想了一下,才道:“这种病,现在能够治疗。”
“在我们医院,有过多次的治疗经验,但是不能确定的,就是治疗好它之后的生存率和复发的问题。”
“五年生存率差不多在百分之七十到百分之八十之间。”
“也有一定几率,终身不复发。”
“但是要结合化疗等一系列,要的钱并不少。”
男人听了,身子有些软。
湘大二医院医生说的话,他不能不信,但还是带着一丝丝希望问:“那有没有可能是良性的?”
闵宏摇了摇头,又点了点头:“那就只能活检确诊了。我当前说的话,都只是根据我的经验说的。”
“只有病理,才能够确诊这个东西到底是什么,其他任何的辅助资料,都是陪衬和指向。”
“谢谢。”男人虽然没有得到想要的答案,就带着病历本走了。
“谢谢教授。”到门口再次给闵宏鞠了一躬。
这是陆成第二次看到这种东西,第一次是在妇科会诊的时候,那时候她是一个孩子的母亲,现在是在一个花季少女的身上。
闵宏很快地再次恢复心情,说:“小陆,去叫后面的一个病人吧。”
陆成这边还在陷入着沉思,所以第一时间没听到。
闵宏的嘴角笑了笑,陆成能够发愣,是证明他把病人的病情放在了心里,而不是把病人只是当成一个看病的对象。
“小陆?”闵宏再提醒。
谷纝</span> 陆成这样的年轻人就是这样,很容易就被病人的各种情绪给感染,但是作为初学者,若是连这份初心都没有,那也是不行的。
当医生嘛,要对每一个病人负责,所以不能够把前面所有人的可怜和无奈带给无辜的下一个人,这样的情绪控制着控制着,自然就能够很快心若磐石了。
“哦,好的,师父。”陆成出门去,又把下一个病人叫了进来……
门诊结束后。
陆成都没有等来那个闵宏刻意交待过要他们照完片子就直接来门诊的小女孩和夫妻。
与闵宏并行走在回病房的路上,陆成又有些不解了:“师父,那个小女孩最后怎么不回来了?她难道就不想治了么?”
闵宏的习惯就是,周四坐完门诊之后,会在科室里有一个小查房!
一般也就只有三到四个人,跟他门诊的研究生,住院总林辉,还有就是值班医生。
陆成自然就要陪同着。
闵宏说:“这就是你不知道的地方了,那个小女孩的家里明显就不缺钱,我们这里肯定不是他看过的第一处地方!”
“像这种家底有经济实力的,在得到指向性的诊断之后,一般都会去京都和魔都。”
这么说着,闵宏还无奈地叹了一口气,说:“最主要的还是我们医院的骨肿瘤科,最近二十年都没怎么发展过了。虽然目前骨肿瘤的发展,是在三十年前,就处在了瓶颈期。”
“但是你要知道,整个世界的骨肿瘤水平之所以会不断发展,就是因为有那么一小些地方提前发展了起来,然后再把这种经验推而广之。从一个医院到一个国家,再到全世界被公认。”
“所以讲,一个科室要发展,墨守成规,守旧,等着被投喂,等着跟上别人的脚步,那就是永远跟不上别人的脚步的。”
“到目前为止,关于骨肉瘤公认的治疗经验和用药,还停留在上个世纪七八十年代。”
“我们医院的教授的骨肿瘤手术,不弱于国内任何一家医院。”
“但是我们医院对骨肿瘤的治疗效果,却无法和顶尖的医院媲美。你想一下吧。”
闵宏这个问题,就有些难了。
这让陆成怎么想?
骨肉瘤的治疗金标准,都写在了教课书上,术前辅助放化疗,手术,术后化疗。
现在的闵宏教授又讲我们医院的教授的手术水平不输于国内的任何人,而教科书上写的化疗方案都是金标准,京都和魔都能够拿到的药,湘雅二医院也能够拿得到。
但是治疗效果却有差别,有差距。
这证明了什么,证明了其他医院,在对这些金标准,进行了剂量的微调,化疗药物的更改,化疗周期和用药方案给出了优化。
而这种优化,还没有被得到世界认可,还没有被公开,但是他们已经是触及到了改进的路子上了,比金标准更好了,只是还没有到跃迁提升的那一步,所以无法得到突破性地改观!
守旧,就是嗅着别人的屁股!
但是这是闵宏这一级别能够谈论的事情啊,陆成现在连学习都还没系统化,他怎么敢讲闵宏话里面的意思?
陆成于是摇了摇头。
闵宏便说:“就在我们科室吧!常威隆就是太像他们了,死守着金标准不敢放,就怕犯错误。每一次找方案,找解决问题的办法就只是根据现有的文献来走。”
“这么走,你觉得能够做到哪一步?就是踩着别人尝试性的脚坑走,或者走得快点那就是踩了别人的脚后跟,要么自己绊一跤,要么把别人搞得绊一跤。”
“但你能够踩几个人的脚后跟啊。”
闵宏朝着自己的太阳穴指了指:“读书,要会读书,就是要把书给读透。什么叫读透了,就是你能够把书读系统化后,能够有自己的新东西出来,否则的话,那叫背书,不叫读书。”
“哪里有什么领域的发展,是要被别人拧着绳子调整方向的?”
“再谈你师父林辉,他对文献的研究足够透彻,很容易就能够迸出来新的思路和思维,但是他就是知识储备还有点欠缺,这是一点,还有一点就是。”
“他不够勇,不敢把自己迸发的新思想大胆地运用到临床上,总是顾忌这里,顾忌那里的,而不会利用自己在科研上的,比较好的造诣,去深入地分析,临床上产生的新思路和想法的风险性,然后进一步结合到一起。”
“最多,他敢走的路子就是整个大外科的大融合,就是什么呢?把普外科、神经外科或者其他科室的什么操作,与我们骨科的疾病给联系起来。”
“在做科研的时候,也是这样,把其他肿瘤的什么什么已经证实的通路,与骨科肿瘤中,还没有被证实的类似通路,做一个验证性的研究。”
“这很够创新,每一次申请课题也够有说服力,能拿到课题,能够继续做研究。但也就仅仅只限于研究而已。喊他带学生可以,但是要他真在临床上有多大的创新,估计还至少要十年以上的时间。”
说到这,闵宏又低声道:“胆子最大的就是朱历宏了!这和他的性格很像,就比如他这个喜欢嗦粉的嗜好,就足以支撑他的整个人设了,吃个早餐专门能够坐飞机赶上班的,我还真是第一次见到。”
“这也正好就是他在临床上敢想敢做的原因,这样对他的成长非常快,但有一个问题就是,他总是喜欢按照自己的思路走,而不喜欢墨守成规。”
“而不太喜欢墨守成规呢!就有一个不好,那就是非常容易脱缰!”
“做医生难呐。”
“但是医生看病做手术,都不是一个人啊!你有一个团队啊。”
闵宏讲到这里的时候,嘴角微微挑了挑道:“当然啦,你师父我,也有不足之处。我在科研这一块儿,留白得有点多,现在年纪大了,思维僵化。想追是追不上来了,想要有那么太多的启发性的思维,已经很难了。”
“所以得靠你们啊,多教教我才好。”
“就像大家一起投资一样,你们出思路,我就是最底层的苦工。我出操作力。”
陆成听到这话,连忙说:“师父,您这话可太谦虚了。这边,电梯来了。”
“嗯,好的。”
陆成显然还不太懂闵宏,如果现在闵宏的说话对象是他的老师王世冬教授的话,估计当场调头就跑。如果闵宏现在都还叫思维僵化的话,那他都成了老古董了。
要是闵宏再跳脱一点,估计他这个骨科大主任都不敢当了。
你说肺梗后面还没多久,呼吸内科都建议三个月内不要做手术的病人,你把他拖到手术室就‘干’了,这叫思维僵化?
再进一步,你不是要进军ICU开着场子在病床上给病人做手术了?
一边抢救,一边突突突地拿着摆锯,那场面?
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